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托里县政府信息公开申请表

信息来源:政府办    发布日期:2016-07-08    编辑:网站管理员4    点击:

政府信息公开申请表

   

申请人信息

   

   

公民  

姓名  

   

工作单位  

   

   

证件名称  

   

证件号码  

   

   

通信地址  

   

邮政编码  

   

联系电话  

   

   

电子邮箱  

   

   

   

法人/其它组织  

名称  

   

组织机构代码  

   

营业执照信息  

   

法人代表  

   

联系人姓名  

   

联系人电话  

   

联系人电子邮箱  

   

申请人签名或者盖章  

   

申请时间  

   

   

所需信息情况  

所需信息的内容描述  

   

         分  

所需信息的索取号  

   

所需信息的用途  

   

是否申请减免费用  

□ 申请。请提供相关证明  

□ 不  

   

   

所需信息的指定提供方式(可多选)  

□ 纸面  

□ 电子邮件  

□ 光盘  

□ 磁盘  

   

获取信息的方式(可多选)  

□ 邮寄  

□ 快递  

□ 电子邮件  

□ 传真  

□ 自行领取/当场阅读、抄录  

   

□ 若本机关无法按照指定方式提供所需信息,也可接受其他方式

                           

 

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